Urolitijaza mačaka: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija

Debele mačke često pate od ICD-a, jer gojaznost i urolitijaza imaju zajedničke preduslove - poremećen metabolizam, neuravnotežena ishrana, fizička neaktivnost

Kako prepoznati bolest

Kod životinja s urolitijazom prve faze bilježe se letargija, apatija i smanjen apetit. Kamenje izaziva česte potrebe za mokrenjem, ali mačka ne uspijeva odmah da se isprazni u potpunosti (iscijedi se mala količina tekućine odjednom). Zamućen urin sa čvrstim nečistoćama koje se brzo talože. Izgled kamenja zavisi od sastava:

• Struviti (tripel fosfati) su bijeli zaobljeni kamenčići, labavi, lako se raspadaju kada se pritisnu.
• Kalcijum oksalati - šiljati kristali smeđe ili crne boje.
• Urata - izgledaju kao tamnožuta ili smeđa zrna pijeska nepravilnog oblika.
• Cistini - tvrda, nepravilnog oblika, svijetla (bijela ili žućkasta) zrna pijeska.

Četiri vrste kamena: 1) struvit - 2) oksalati - 3) urati - 4) cistini

U 2-3 stadijumu bolesti, životinja počinje da trpi bolove u trbuhu i preponama - to se može prepoznati po žalosnom kriku životinje, stalnom lizanju međice, pogrbljenom držanju, podvijenom repu, kretanju na savijenim nogama, stalna želja za skrivanjem. U mokraći su tragovi gnoja i krvi.

Posljednje faze urolitijaze praćene su blokadom uretre, što uzrokuje potpunu retenciju urina. Uz produženi tok opstrukcije urinarnog trakta, razvijaju se pijelitis, pijelonefritis i apostematozni nefritis. Ove komplikacije su praćene povišenom temperaturom, drhtavicom, jakom slabošću životinje (ne može ni stajati na šapama), mučninom, povraćanjem, paroksizmalnim bolom (smiruju se i pojačavaju, ali ne nestaju). Mačka ne spava, odbija hranu i vodu.

Veterinari dijagnosticiraju ne samo simptome koje su prijavili vlasnici mačke, već i na osnovu dijagnostičkih znakova otkrivenih tokom pregleda životinje. Urolitijazu indiciraju:

• bolna palpacija stražnjeg dijela tijela životinje;
• napet i uvećan donji trbušni zid (zbog pune bešike);
• testovi krvi i urina koji otkrivaju leukocitozu, ubrzanu ESR, povećanu koncentraciju uree, kreatinin.

Budući da se navedena simptomatologija poklapa sa nizom drugih bolesti (maligni tumor, ascites), preporučljivo je provesti ultrazvučne i rendgenske preglede. Urolitijaza će biti indicirana prisustvom hiperehogenih žarišta s jasnim akustičnim sjenama.

Ako mačka ne može ići na toalet (stalno sjedi u poslužavniku, ali mokraća izlazi u kapima, dok životinja glasno mjauči), onda se mora provjeriti na urolitijazu

Liječenje urolitijaze

Cilj terapije za bolesnu mačku je poboljšati njegovo stanje uklanjanjem bolova i otežanog mokrenja, razdvojiti postojeće kamence i izvući ih, spriječiti stvaranje novih kamenaca, otkloniti sve nastale komplikacije (upale, rane u mokraćna cijev, supuracija itd.) Ako se takvi zadaci ne rješavaju lijekovima, onda se radi operacija.

Korekcija ishrane

Dijetoterapija je važan dio sveobuhvatnog liječenja mačke s urolitijazom. Prehrana bolesnih životinja nije jedinstvena - prehrana se sastavlja za svaku životinju posebno, uzimajući u obzir čije je taloženje tvari dovelo do stvaranja kamenca. Prilikom sastavljanja prehrane uzimaju se u obzir dob, spol, pasmina mačke, stadij bolesti, prisutnost komplikacija.

Preduvjet je ograničenje hrane s visokim sadržajem tvari koje su dovele do stvaranja kamenca. Ako kamenje sadrži spojeve kalcija, fosfor i etandioensku kiselinu, tada se iz prehrane isključuju jaja, iznutrice, svježi sir, jogurt, pavlaka. Urati će se povećati iz hrane s visokim sadržajem soli i purina, tako da mački ne morate davati masne mesne juhe, jetrene kobasice, džigericu, ribu (posebno konzerviranu).

Bolesnoj mački su potrebni ugljikohidrati, pa meso treba biti osnova prehrane. Svježe ili kuhano povrće se može davati u malim količinama.

Specijalna hrana

Hrana za životinju s urolitijazom treba biti kvalitetna, uravnotežena, hranjiva. Bolje je kupiti specijalnu hranu koja pomaže u drobljenju kamenja:

• Hill`s Prescription Diet. Na bazi purećeg ili pilećeg mesa, kukuruznog glutena, minerala bezbednih za bolesnu mačku, hidrolizata proteina, ribljeg ulja, beta-karotena. Cijena pakiranja 400 grama - od 350 rubalja. U ovoj seriji hrane postoje opcije za ishranu mačaka sa dijagnostikovanom urolitijazom:

• S / D Feline Urinary-Dissolution,
• C / D Urinary Care Multicare.
  

  Hills linija uključuje c/d Urinary Care Multicare - posebno dizajniran za mačke s urolitijazom

riblje konzerve (jedna konzerva košta oko 135 r.).

Hrana pogodna za razgradnju kalcijum oksalata i prevenciju urolitijaze

Tretman lijekovima

Za mačke sa zadržavanjem mokraće važno je da obezbijede simptomatsko olakšanje pražnjenja urinarnog trakta. Da biste to učinili, pažljivo izvršite kateterizaciju, isperite šupljinu mjehura toplom otopinom furacilina, ubrizgajte intramuskularno antibiotik (na primjer, Kirin). Ove procedure se izvode redovno - sve dok mačka ne počne sama da ide u toalet. Za opšte jačanje daju vitamine B, askorbinsku kiselinu. Za jake bolove koriste se antispazmodici (Baralgin, Atropin, Platyphyllin, Spasmolitin) ili se primjenjuje blokada novokainom.

U ranim fazama urolitijaze, životinjama se daju lijekovi koji mogu omekšati male kamence. U svakom slučaju, lijekovi se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir sastav kamenja, spol, starost životinje. Drobljenje se može izvesti i fizioterapeutskim metodama - na primjer, pomoću valovne litotripsije. Metode koje razgrađuju kamenje moraju se kombinirati s uzimanjem diuretika (Furosemide, Lasix, Manitol) - lijekova koji vam omogućavaju uklanjanje pijeska.

U slučaju komplikacija, mačkama su potrebne mjere za ublažavanje simptoma intoksikacije ureom i otklanjanje opasnosti od akutnog zatajenja bubrega (hemodijaliza se izvodi na bazi difuzije uree, kreatinina, mokraćne kiseline, elektrolita iz krvi). Intrarenalni protok krvi se obnavlja (daju se ACE blokatori). Bubrežna acidoza se eliminiše rastvorom natrijum bikarbonata.

Klinički primjer: mješanac Stepa (5 godina) - bilo je otežano mokrenje, odbijanje vode i hrane. Bistri urin, pH 5.8, mikroskopija je otkrila nakupine oksalata. Lekar je prepisao ove lekove: nitroksolin, četvrtina tablete dva puta dnevno nedelju dana, rastvor fitolizina, kašičica dva puta dnevno dve nedelje, Neurovital 1/4 tablete ujutru i uveče (9 dana) - intramuskularno Baralgin, 0,5 ml 5 dana. Veterinar je u vrijeme liječenja rekao da se iz prehrane isključi riba, mliječni proizvodi, da se fokusiraju na jela sa ćuretinom, začinskim biljem, mekim povrćem. 6. dana terapije mački se vratilo mokrenje, vratio se apetit. Analizu su prošli nakon 12 dana, u sedimentu nije pronađeno oksalatno kamenje.

Operacija

Ako terapija lijekovima nije dala rezultate nakon 2 mjeseca ili kada životinja ima jake bolove, prijeti akutna disurija i krvarenje - indicirana je operacija. Prvo se isprobava retropulzivna metoda ispiranja, čija je svrha da se kamen gurne nazad u mjehur, gdje se može rascijepiti lijekovima ili ultrazvučnim talasom. Da biste to učinili, kateter se ubacuje u uretru i kroz njega se ubrizgava 15-20 ml tople fiziološke otopine. Ako kateterizacija ne pomaže poboljšanju stanja životinje ili postoje znakovi komplikacija, mački se daje:

• Cistomija s lokalizacijom kamena u šupljini mjehura. Hirurg pravi stražnji umbilikalni paramedijalni rez, otvara organ. Ostaci urina se uklanjaju usisavanjem, kamenci se uklanjaju pincetom, pijesak se uklanja ispiranjem fiziološkim rastvorom i istovremenom aspiracijom. Operacija traje 40-70 minuta.
• Uretrostomija ako se nađu čvrste nakupine u uretri. Tokom operacije, hirurg pravi otvor (uretrostomu) između šireg dela uretre i kože trbušnog zida. Zahvat se izvodi u opštoj anesteziji i traje 30-45 minuta.

U slučaju teškog oštećenja uretre (jaka blokada ili suženje kanala), preporučuje se amputacija penisa. Ovo je radikalan postupak - provodi se kada druge mjere ne mogu osigurati brz i nesmetan protok urina, pijeska, kamenja.

Kako pomoći malom mačiću

Kod mladih životinja, urolitijaza se uglavnom manifestira zbog nasljedstva, neliječene traume genitourinarnih organa ili teške hipotermije (često se ICD razvija kod mačića pokupljenih napolju u teškim mrazima). Shema pomoći u ovom slučaju neće se razlikovati od liječenja odraslih mačaka. Jedino što je bebama teško staviti kateter zbog male veličine mokraćne cijevi, pa ako dođe do akutne retencije mokraće i ona se ne otkloni lijekovima, onda se pacijent odmah šalje na operaciju.

Prevencija urolitijaze

Urolitijazu je lakše spriječiti nego kasnije pokušavati spasiti svog bolesnog ljubimca. Važno je pratiti prehranu vašeg ljubimca (hrana mora biti uravnotežena). Mačka treba da pije čistu filtriranu vodu, ne hipotermiju, da se više kreće, da ne bude gojazna. Ali čak i ako se poštuju ova pravila, nemoguće je u potpunosti zaštititi svog ljubimca od ICD-a (na kraju krajeva, još uvijek postoje nasljedni i dobni preduvjeti).

Na razvoj ICD-a utječe ne samo nepravilna ishrana, već i nedostatak tekućine, zbog čega je važno osigurati da mačka uvijek ima pristup čistoj vodi (po mogućnosti filtriranoj)

Preporučuje se redovno nošenje mačke na preventivne preglede veterinaru, čak i ako nema znakova patologije (u ranim fazama klinička slika urolitijaze je zamagljena). Hemijska analiza urina će otkriti predispoziciju za struvitne, oksalatne ili druge kamence. Ako se otkriju bilo kakva odstupanja od norme, trebate odmah započeti liječenje - što prije počne, to su više šanse za potpuni oporavak životinje bez naknadnih recidiva.

Sve mačke su podložne urolitijazi. Neko ima urođenu predispoziciju. Neko razvija patologiju zbog loše hrane, gojaznosti, hipotermije. Važno je da osoba pažljivo prati dobrobit kućnog ljubimca. Ako mačka odbija jesti, loše mokri, vrišti od boli - hitno je odnijeti životinju u kliniku. Kamenje se neće otopiti samostalno - da bi se uklonili potreban je kompleks lijekova ili operacija.