Simptomi i liječenje zatajenja jetre kod pasa
Jetra se s razlogom naziva biohemijskom laboratorijom tijela. Od mnogih njegovih funkcija, najvažnija je detoksikacija. Njegovo kršenje dovodi do postupnog trovanja životinjskog tijela metaboličkim proizvodima (amonijak, masne kiseline), a to je ispunjeno razvojem kome i smrti.
Patologije jetre kod pasa su relativno rijetke, jer su njene funkcionalne rezerve prilično velike. Mnoge bolesti imaju dugi latentni tok. Dok je životinja dobro, njeno tijelo je već otrovano metaboličkim produktima. Ovo je opasno, jer kasna dijagnoza može dovesti do neblagovremenog pružanja veterinarske njege, a životinju neće biti moguće spasiti.
Gubitak sposobnosti eliminacije toksina nastaje zbog teškog oštećenja parenhima (tkiva jetre). Kompleks bolesti koje prate ove poremećaje zajednički se naziva zatajenjem jetre. Patologija teče teškom intoksikacijom, metaboličkim poremećajima, neurološkim znacima, žuticom, edemom, dispeptičkim sindromom. U ovom članku ćemo pogledati koji su uzroci zatajenja jetre kod pasa, koji su glavni simptomi i liječenje ove bolesti.
Endogeno zatajenje jetre
Endogeno zatajenje jetre je kvar samog organa. Kao rezultat odumiranja većine hepatocita (ćelija jetre), značajan dio jetrenog parenhima je isključen iz funkcioniranja. Patologija može imati različitu etiologiju, razlikuje se u akutnom i kroničnom toku.
Akutno zatajenje jetre nastaje kao posljedica teških bolesti s akutnim tokom (hepatitis, toksično oštećenje jetre). Neko vrijeme ima latentni (skriveni) karakter. U ovom trenutku dobrobit psa ne trpi. Tada dolazi do naglog pogoršanja. Prije svega, utiče na stanje centralnog nervnog sistema. Uz lošu prognozu, životinja ima veliku vjerovatnoću da će razviti hepatičnu komu.
Hronična insuficijencija jetre ima duži put razvoja. Izazivaju ga kronične patologije - tumorske bolesti, ciroza, kronični hepatitis. Toksini mogu ući u organizam s hranom kada se psa hrani nekvalitetnom hranom. Stalni recidivi su fatalni za hepatocite i iscrpljuju tkivo jetre. Funkcija detoksikacije organa postepeno nestaje.
Egzogeni poremećaj jetre
Egzogeno zatajenje jetre je relativno. Patologija je povezana sa poremećenim protokom krvi u jetri, dok je sama jetra zdrava.
Portokavalni (sistemski) šant je abnormalna krvna žila koja prolazi unutar jetre (intrahepatična) ili van (ekstrahepatična) koja povezuje portalnu venu jetre i sistemsku cirkulaciju. Anomalija može biti i urođena i stečena (ako je posljedica prethodne bolesti).
Patološki šant remeti jetrenu cirkulaciju krvi na način da toksini iz gastrointestinalnog trakta ne ulaze u jetru radi izlučivanja, već je zaobilaze u krvotok. Osim toga, hranjive tvari potrebne za jetru iz crijeva ne ulaze u nju, što također doprinosi uništavanju organa.
Kod egzogene insuficijencije tijelo je više otrovno amonijakom, koji se u jetri ne pretvara u ureu, akumulira se u tijelu i štetno djeluje na mozak. Stoga bolest ima drugo ime - hepatična encefalopatija.
Predisponirajući faktori
U nastanku različitih oblika ove teške bolesti od primarnog značaja su sledeći faktori:
- Infektivno oštećenje jetre (glavni uzročnici su virusi hepatitisa, citomegalovirus, herpes virus, helmintijaze).
- Lekovito i toksično trovanje jetre. Od lijekova, ovaj učinak mogu imati diuretici, analgetici ili sredstva za smirenje. Od toksina najopasnije su otrovne gljive, kao i hemijski elementi: žuti fosfor, živa.
- Hipoperfuzija jetre (nedovoljna opskrba krvlju) kao posljedica kardiovaskularnih bolesti, hipoksija.
- Druge bolesti i traumatske lezije jetre.
- Dugo vremena jedu pokvarenu ili jeftinu hranu.
Simptomi bolesti
Ovisno o vrsti i stadiju bolesti, simptomi zatajenja jetre su prilično raznoliki.
Akutna distrofija jetre
- Loše osjećanje, letargija, odbijanje jela, intenzivna žeđ. U kasnijoj fazi se pridružuju mučnina i povraćanje kao znaci intoksikacije.
- Žutica, suva ljuskava koža, krhka dlaka, raščupani i neuređeni izgled. Izmet se posvijetli, urin postaje tamno ili svijetlo narandžasto.
- Pri palpaciji jetra je uvećana, bolna. Postoji abdominalni ascites (vodena kašlja).
Hronična insuficijencija jetre
Kronično zatajenje jetre karakterizira polagana pojava simptoma, uključujući:
- endokrini poremećaji;
- metabolički poremećaji u jetri;
- žutilo kože i sluzokože (ukazuju na postupno povećanje razine bilirubina u krvi);
- simptomi intoksikacije (razgovor o patološkom povećanju nivoa amonijaka).
Portokavalni šant ili hepatična encefalopatija
Ovu vrstu zatajenja jetre karakteriziraju, prije svega, neurološki simptomi, koji jenjavaju, a zatim se ponovo ponavljaju:
- letargija, depresija;
- jedenje svojih i tuđih izmeta i drugih nejestivih predmeta;
- česte promjene raspoloženja od agresivnosti do pretjerane naklonosti;
- konvulzije;
- salivacija;
- pojava krvi u urinu ukazuje na trovanje amonijakom.
Posebnost ovih simptoma je da redoslijed njihove manifestacije ovisi o uzroku koji je izazvao bolest. Kod toksičnog oštećenja jetre, glavni simptom je teška intoksikacija tijela i neurološki fenomeni. A ako jetra pati od opistorhijeze, žutica se javlja ranije od ostalih simptoma.
Dijagnostičke mjere
Glavne dijagnostičke metode za bolesti jetre u veterinarskoj praksi su sljedeće:
- vanjski pregled psa, uzimanje anamneze;
- biohemijski i opći test krvi;
- koagulogram se koristi za analizu faktora koagulacije koje sintetiše jetra;
- Ultrazvuk jetre pomaže da se procijeni njena veličina, kao i da se potvrdi prisustvo ili odsustvo sistemskog šanta;
- encefalografija mozga se radi ako postoji sumnja na hepatičnu encefalopatiju;
- rezultati biopsije jetre odlučujući su faktor u postavljanju dijagnoze i određivanju taktike daljeg liječenja.
Liječenje bolesti
Liječenje zatajenja jetre je proces u dva koraka. Prvo se provodi simptomatska terapija, uklanjajući intoksikaciju. Zatim se provodi glavni tretman, borba protiv uzroka bolesti.
Za ublažavanje stanja psa pomoći će lijekovi - hepatoprotektori, koleretici, lijekovi protiv bolova i antipiretici. U prisustvu trovanja toksinom, očistiti klistiranjem sa slabim rastvorom kalijum permanganata. Infuzionom terapijom se uspostavlja ravnoteža elektrolita. Takođe, bolesnom psu se prikazuje dijetalna hrana.
Glavni tretman uključuje nekoliko taktika:
- Uz virusnu etiologiju, propisuju se antibiotici, antimikrobni lijekovi.
- U prisustvu helminta u jetri (opistorhijaza) potrebna je hitna dehelmintizacija.
- Za hitno pročišćavanje krvi može biti potrebna hemosorpcija i plazmafereza.
- Ako je pacijent u fazi hepatične kome, daje se prednizolon.
- Ako postoji portokavalni šant, on se hirurški izoluje. Za to se protok krvi zaustavlja postavljanjem posebnog prstena za sužavanje na žilu.
- Kada se tijelo otruje amonijakom, propisuje se laktuloza, koja stimulira crijevnu mikrofloru da je aktivnije apsorbira.
Prognoza bolesti
Većina patoloških stanja kod zatajenja jetre je reverzibilna. Životinja ima šanse za oporavak, ali samo uz pravovremenu i intenzivnu terapiju. Lagana, hranljiva ishrana treba da bude osnova ishrane ljubimca tokom njegovog života. Ne možete hraniti svog psa jeftinom hranom ekonomske klase.
U prisustvu portokavalnog šanta, samo hirurška operacija za njegovu izolaciju može spasiti život životinji.