Uretrostomija - neophodna operacija za urolitijazu kod mačaka

Indikacije za operaciju

Glavna indikacija za uretrostomiju je akutna retencija mokraće, koja se ne može obnoviti terapijskim mjerama ili jednostavnom kateterizacijom. Glavni uzrok patologije je bolest urolitijaze, što je vrlo često kod mačaka zbog strukturnih karakteristika njihove uretre. Kod mužjaka je dugačak, uzak, što je razlog njegove česte blokade.

Osim urolitijaze, retencija mokraće može biti povezana i sa disfunkcijom nervnog sistema (kada postoji jak grč mišića urinarnog trakta), ožiljcima na uretri nakon povreda genitourinarnog sistema. Indikacije za uretrostomiju su i suženje lumena uretre zbog tumora, ugrušci uretre zbog infekcije.

Uretrostomija spašava život životinja. Činjenica je da ako se odljev urina ne dogodi 48-70 sati, tada se razvija uremija (gutanje neizlučenih produkata bubrega - dušičnih metabolita u krv). Kao rezultat, dolazi do poremećaja sistemske i intrarenalne cirkulacije, akutnog zatajenja bubrega, pogoršanog masivnom hemolizom (razaranje crvenih krvnih zrnaca), odumiranjem nervnih i mišićnih vlakana. Intoksikacija narušava rad jetre, utječe na funkcije mozga i koštane srži. Prekomjerno punjenje mjehura može dovesti do pucanja sluznice. Vjerojatnost smrti nakon razvoja takvih komplikacija u roku od 2-3 dana je vrlo visoka, pa se s razvojem patološkog stanja mačke hitno hospitaliziraju i radi se izvanredna operacija za stvaranje umjetne uretre.

Važno je zapamtiti da uretrostomija ne pruža potpuni tretman osnovne bolesti (urolitijaze, raka itd.).). Operacija samo uklanja prijetnju uremije i poboljšava kvalitetu života mačke, vraćajući izlučivanje mokraće. Nakon hirurškog zahvata sastavlja se kompleksni terapijski plan koji uključuje uzimanje lijekova, dijetoterapiju. U nekim slučajevima, uretrostomija se izvodi paralelno s drugim operacijama (npr. odmah se radi stoma, uklanjaju se kamenci ili se odsiječe tumor).

Kontraindikacije i moguće komplikacije nakon operacije

Operaciju je opasno izvoditi s povećanjem uremičnog sindroma, hipertenzije, hipotenzije, poremećaja zgrušavanja krvi. Međutim, uz potpunu blokadu uretre i nemogućnost kateterizacije, operacija se izvodi čak i ako postoje takve kontraindikacije, jer život mačke ovisi o tome. Liječnici životinji prvo daju lijekove za stabilizaciju stanja, a nakon formiranja stome i vađenja pacijenta iz anestezije, poduzimaju mjere za otklanjanje rizika od komplikacija.

Najčešća komplikacija operacije je krvarenje i oteklina na rezovima tkiva. Eliminiše se hemostaticima i zavojima. Moguć je razvoj bakterijske infekcije u hirurškoj rani, stoga je obavezan kurs antibiotika u periodu oporavka. U rijetkim slučajevima, urinarna inkontinencija se razvija zbog narušene funkcije glatkih mišića. U pravilu, nakon 5-10 dana ova komplikacija prolazi sama od sebe. Mnogo opasnije je zarastanje stome ožiljnim tkivom - prijeti recidivima sa zadržavanjem urina, pa se radi druga operacija.

Kako se brinuti za svoju mačku nakon uretrostomije

Prva 2-3 dana nakon operacije mačka mora biti u klinici pod nadzorom veterinara. Sve to vrijeme, liječnici životinji daju otopine elektrolita i antibiotike. Mačka mokri kroz kateter koji se uklanja nakon smanjenja oticanja tkiva nakon operacije i zaustavljanja krvarenja.

Nakon što mačku bude dozvoljeno odvesti kući, vlasnici će morati na sebe preuzeti svu restauraciju. Ranu je potrebno tretirati u roku od 2 sedmice (isprati hlorheksidinom i nanijeti antimikrobne masti). Kako biste izbjegli odmotavanje zavoja i lizanje šava, preporučuje se nošenje ogrlice na životinju. Dok se mokrenje ne obnovi, bolje je koristiti pelene (možete kupiti posebne proizvode za mačke s rupom za rep ili koristiti obične pelene za bebe tako što ćete sami napraviti križni rez). Potrebno ih je mijenjati svakih 4-5 sati, kao i nakon svakog pražnjenja crijeva.

Važno je pažljivo pratiti stanje mačke - nakon operacije, njegovo blagostanje bi se trebalo postupno poboljšati. Ako se to ne dogodi, mačka oslabi, ne počne ići na toalet, jesti i piti, tada o tome treba reći veterinaru. Alarmantni simptomi su otvoreno krvarenje, iscjedak gnoja iz rane, povišena temperatura - to su znaci komplikacija, u slučaju kojih morate odmah pozvati liječnika ili sami odvesti mačku u kliniku.

Utretrostomija je puna mnogih komplikacija. Teško je za životinje i zahtijeva dug oporavak. Ali zbog toga je nemoguće odbiti operaciju, jer je to često jedini način da se spasi mačka sa akutnom zadržavanjem mokraće u slučaju komplicirane urolitijaze, tumora, uroloških ozljeda.