Simptomi i liječenje jetrenog šanta kod pasa
Anomalija koja je povezana s abnormalnim spajanjem grana portalne vene, pri čemu dio njih prolazi pored jetre, naziva se jetrenim šantom. Šta je portalna vena? Ovo je jedna od najvećih žila u tijelu, kroz čije grane teče krv iz organa probavnog sistema.
Glavni zadatak jetre je čišćenje krvi.
Unutar organa, portalna vena je podijeljena na dvije grane i hepatičnu arteriju. Važno je napomenuti da slojevi jetre formiraju heksagonalne režnjeve, a heksagoni se sastoje od hepatocita - ćelija raspoređenih poput stubova.
Vena i arterija podijeljene su na manje kanale koji se razilaze u nekoliko grana. Arterija i vena se smatraju glavnim, a periferne su sinusoidne kapilare koje okružuju hepatocite. Zbog ovog položaja jetra izgleda kao spužva, koja iz krvi upija otrovne elemente, štetne tvari i čestice korisne za nju, te gura pročišćenu krv dalje.
Čista krv se kreće kroz kapilare do glavne vene, dok se glavne žile oba režnja spajaju i napuštaju organ u obliku velikih vena, koje se usmjeravaju u veliku kaudalnu praznu venu. Krv se kreće duž njegovih grana od stražnjih udova, zida peritoneuma, srca i dijafragme.
Vrste patologije
Jetreni šant ima drugo ime - anastomoza i znači "zasebna grana", odnosno nezavisni kanal, koji je nastao kao rezultat patološkog provokatora, a prolazi odvojeno od jetre.
Postoje vrste patologije:
- šant unutar jetre;
- ekstrahepatična anastomoza;
- kongenitalna patologija;
- stečena bolest;
- portokavalni šant.
Intrahepatična anastomoza je stanje kada se unutar samog organa formira dodatni kanal. Uglavnom su pogođene velike rase kućnih ljubimaca.
Psi velikih rasa su u opasnosti.
Ekstrahepatična edukacija implicira abnormalnost šuplje vene sa manjim žilama koje se granaju na druge sisteme. Psi retko pate, mačke se razbole. Kongenitalna anomalija se javlja tokom intrauterinog razvoja fetusa. Priroda stečene bolesti objašnjava se teškim oštećenjima jetre, zbog čega prestaje funkcioniranje vaskularnog sistema, što onemogućuje migriranje krvi natrag u organ. Ali izražava se i povećanjem intrahepatičnog pritiska, javlja se portalna hipertenzija.
Najopasnija vrsta anomalije je portokavalni tip. Anastomoza se formira između portalnih i kaudalnih praznih vena. Karakteristično, kod fetusa tokom intrauterinog rasta ovo stanje je norma, ali kada se štene rodi, dodatni kanal bi trebao nestati. Prijetnja ove patologije je amonijak, koji je dio krvne tekućine koja prolazi kroz crijeva, a to je izuzetno opasno za centralni nervni sistem.
Simptomi i znaci
Znakovi bolesti razlikuju se po prirodi ovisno o lokalizaciji patološkog procesa.
Na početku bolesti pas postaje vrlo letargičan.
- I intenzitet simptoma ovisit će o dobi životinje. Kod mlađih ljubimaca tijelo će oštrije reagirati. Važno je napomenuti da ova bolest nema izražene simptome.
- Problemi se prijavljuju kao buktinje i nestajanje simptoma. Početna faza je izražena letargijom, depresijom. Životinja hoda stalno spuštene glave. Često je moguće primijetiti kako pas jede nejestive stvari - žvače cipele, žvače zidove, štapiće, žicu, papir.
- Teži slučajevi se manifestuju nastupom djelomičnog ili potpunog sljepoće, obilnom salivacijom. Moguća mučnina, povraćanje, dijareja. Životinja ne može jesti, razvija se anoreksija, dolazi do usporavanja razvoja i rasta. Pojavljuje se febrilno stanje, a zatim počinje konvulzije, koma.
- Laboratorijska studija otkriva višak amonijaka u krvi i urinu, koji se, kada se analizira, otkriva soli amonijevog urata. Naime, prilikom mokrenja vidljivi su tragovi krvi.
Liječenje psa
Liječenje se sastoji od hirurške intervencije.
- Tokom operacije, na atipični sud se postavlja hirurški prsten, koji vremenom sužava abnormalni kanal, čime se blokira odliv krvne tečnosti kroz ovaj kanal. Ova metoda je učinkovita ako se otkrije jedna ekstrahepatična anastomoza. Prilično je teško dijagnosticirati intrahepatični tip, što čini prognozu za ovu vrstu patologije nepovoljnom.
- Medicinska pomoć se sastoji u ispravljanju ravnoteže elektrolita, otklanjanju dehidracije. Za to se koristi tretman infuzijom s uvođenjem slanih otopina. Bolesnom psu je potrebna dijetalna hrana. Hrana treba da ima malo proteina, jer ova komponenta učestvuje u stvaranju amonijaka, koji je otrov za organizam.
Liječenje se provodi hirurškom intervencijom.
Nakon operacije
Nakon operacije, kućni ljubimci u pravilu žive normalno, vode potpuno ispunjen način života.
Pas se nakon operacije vraća u normalu i nastavlja da živi kao i prije.
Ako je patologija urođena, prognoza je razočaravajuća, jer kirurško liječenje najčešće ne može. U tom slučaju preporučuje se suportivna simptomatska terapija.
Opijenost
Za uklanjanje moguće intoksikacije dopušteno je koristiti enterosorbente koji su u stanju apsorbirati otrovne tvari i ukloniti ih iz tijela.
Enterosorbenti se koriste za ublažavanje intoksikacije.
